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2014年2月26日 星期三

女性更年期症候群

月經不來超過12個月以上,而抽血檢驗促性腺激素
FSH和LH明顯的升高,超過一定標準,可視為停經。

平均約51歲,但和遺傳有關。

停經前後的一段時間,有些人會出現更年期症候群,更年期的症狀每位女性體驗的感受都不同,有的人嚴重,有的人不明顯;而持續的時間也不一定,有的人短短一陣子,有的人可持續好幾年,甚至十年以上。


停經期間會有什麼變化

特徵之一是體重增加,尤其是下腹部、臀部和大腿,這是人體的自我調適功能。

在停經後卵巢幾乎完全不再分泌雌激素,身體的雌激素是來自週邊(非生殖系統)的雄性素轉換而來,而脂肪可增加雄性素轉換為雌激素,因此身體透過增加脂肪,可幫助維持一部分的雌激素來源。

此外,伴隨雌激素的減少,骨質容易變得疏鬆,增加的脂肪組織也可提供人體骨頭的保護層。

大多數的人會有一段時期是月經週期混亂,長短不規則,主要是卵巢功能衰退的關係。只有少部分的女性,是月經突然的停止。


停經後荷爾蒙變化

雌激素減少:
停經後卵巢已不分泌雌激素,雌激素的來源主要是由週邊(非生殖系統)的雄性素轉換而來。

腦下垂體分泌的促性腺激素升高:
FSH會升高10~20倍,LH也可升高3倍,在停經後1~3年達到高峰,之後會慢慢下降。

雄性素升高:
性腺激素升高會使得卵巢分泌的雄性素增加。


雌激素分泌下降的影響

1、熱潮紅:
因為雌激素下降造成體溫突然上升又很快恢復,因而使得血管舒張和收縮不穩定,產生熱潮紅、盜汗等不舒服的感覺。

2、骨質疏鬆:
雌激素降低使骨質再吸收增加,同時骨生成降低造成骨質脆弱。骨質疏鬆會增加骨折的可能性。

3、生殖道萎縮:
生殖泌尿系統包括下陰道、外陰部、尿道及膀胱等都依賴雌激素的作用,因此,雌激素下降便容易出現包括性交疼痛、陰道痙攣、解尿疼痛、頻尿、尿失禁等等問題。

4、情緒變化:
包括疲倦、焦慮、頭痛、失眠、憂鬱、易怒等等情緒的問題,也常在停經前後出現。

5、心臟血管疾病:
女性在停經後,心血管疾病的發生率會明顯的增加,大約在70歲左右會達到和男性相似的比例。

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