生命無法承受之重--談五十肩

肩痛（一）

五十肩

五十肩，顧名思義較常見於40~60歲的族群，但並不是一定要這個年紀才會得到，其中女性比男性更為常見。

患者會出現肩關節疼痛，僵硬、活動困難。西醫名稱叫冰凍肩（frozen shoulder)，就是形容肩膀像凍住了，沒辦法自由活動的意思。

先簡單介紹肩關節的結構：

肩關節由三個骨頭結合形成，分別是我們手臂的肱骨，前面的鎖骨，和後面的肩胛骨。

骨頭之間由軟組織「肩關節囊」包裹連結起來，在肩關節囊內則充滿潤滑作用的關節液。

肩關節囊正常是柔軟而有彈性的，提供肩關節靈活的活動，但當肩關節囊發炎而變厚，變的僵硬了，也可稱之為「沾黏」，這時肩關節活動會變的困難，活動角度受限，就形成了五十肩。

通常會有三階段：

1、漸凍期

疼痛感越來越明顯，活動也開始不靈活。可持續6週到9個月。

2、冰凍期

疼痛感減輕，但肩膀活動仍然受限，日常生活仍然受影響。

3、解凍期

肩關節活動逐漸改善，甚至可以完全或接近完全恢復。這段期間約6個月到2年。

五十肩發生的原因目前仍並不清楚，大部分經過一段時間（可能很長，甚至長達3年）可自行痊癒。但有少數人經過一段時間可能會再復發。

（註：臨床見到，肩痛的患者很多都有側睡習慣，可以想見的是長時間局部壓迫造成循環不良，應該是需要考量的，有側睡習慣的人，還是要注意喔！）